被称为男士们的生命“腺”之痛， 就是前列腺癌了！ 据说，前列腺癌还是个“善于伪装”的疾病，容易让人以为是前列腺炎、上火或者是腰酸骨痛。究竟如何及早发现前列腺癌呢？治疗上又有什么日新月异的新方法呢？ 前列腺癌实际上是一种特定类型的癌症，它起源于前列腺这个男性生殖器官的组织。 前列腺癌通常在前列腺腺体细胞中发展，并可能在身体其他部位扩散，但它的起源点是前列腺。前列腺癌的诱因可以有多种，尽管尚无确切的原因，但有一些因素被认为可能增加患前列腺癌的风险，包括： ■ 1. 年龄：前列腺癌的发病率随年龄增加而上升，特别是在60岁以上的男性。 ■ 2. 家族史：如果家族中有前列腺癌的病例，个体患前列腺癌的风险可能会增加。 ■ 3. 种族：非洲裔男性的前列腺癌风险较高，而亚洲裔男性的风险较低。 ■ 4. 饮食习惯：高饱和脂肪饮食可能与前列腺癌的风险增加有关。 ■ 5. 某些基因突变：一些遗传变异可能会增加患前列腺癌的风险。 前列腺癌的高危人群通常包括年龄较大的男性、有家族史的个体以及非洲裔男性。此外，前列腺癌的确诊年龄似乎在某些情况下出现年轻化的趋势。随着人们生活的改变，可能与更广泛的筛查和检测以及人们更早地寻求医疗保健有关。 前列腺癌的症状可以与其他一些常见的前列腺问题有相似之处，但也可能有特异性症状。 早期的前列腺癌通常是没有任何症状的，到了中晚期会随着病情的发展出现比如：尿频、尿急、尿流减弱、血尿、尿潴留、勃起功能障碍、骨痛甚至骨折等症状。 腰痛和臀部痛通常不是前列腺癌的典型症状，通常在晚期，当前列腺癌可能会扩散到骨骼，可能发生腰痛和臀部痛，但症状不仅限于这两种情况。 前列腺癌的症状与前列腺炎和前列腺增生（良性前列腺增生）的症状有一些重叠，如尿频、尿急和尿流减弱。 晚期前列腺癌的症状可能更严重，并且有一些特异性症状，如血尿、骨痛等，特异性症状以及其他临床检查和生物标志物，如PSA（前列腺特异性抗原）测试可以帮助医生区分前列腺癌与其他前列腺问题。 因此，如果男性出现与前列腺相关的症状，应及早就医，以排除或确诊前列腺癌。 前列腺癌通常是通过组织活检的结果来分级，使用的是格里森（Gleason）分级系统。这个系统将前列腺癌的组织形态分为等级，评估癌细胞的异常性和侵袭性。 格里森分级的结果通常是两个数字的组合，例如3+3、3+4、4+3等。这些数字分别代表两个不同区域中前列腺癌细胞的组织学分级，然后将这两个分级的总和表示出来。 ■ 格里森分级1-3：代表相对较低的组织学异常，通常表示癌细胞生长较慢。 ■ 格里森分级4-5：代表较高程度的组织学异常，通常表示癌细胞生长更快。 “惰性癌”通常指的是格里森分级较低（通常为3+3）的前列腺癌。这种类型的前列腺癌通常生长缓慢，不会迅速扩散或威胁生命。 对于某些惰性前列腺癌，医生可能会采取“观察”或“主动监测”的策略，意味着医生会密切监测病情的进展，但不会立即进行积极治疗。这种策略适用于一些较老或有其他健康问题的患者，以避免治疗可能引起的副作用。 前列腺癌如何治疗？ 切掉整个前列腺是一种可能的治疗方法，通常称为前列腺切除术或前列腺癌根治术。然而，这并不是对所有前列腺癌患者都适用的唯一治疗方法。 微创手术通常指使用微小的切口或导管进行手术，以减少创伤和术后恢复时间。在前列腺癌手术中，有一种特别的微创技术称为机器人辅助的腹腔镜前列腺切除术，它使用机器辅助设备进行前列腺切除术，通过机器人将医生手部的动作精细化，可以达到切口更小、恢复更快的效果。 靶向治疗和免疫治疗是前列腺癌治疗领域的重要进展，比如PARP抑制剂和免疫检查点抑制剂等，其中一些药物已经被国家纳入了医保覆盖范围。 不过，这些治疗方法通常是要建立在患者基因突变的基础上，对某些前列腺癌患者可能会产生积极的效果，尤其是对于晚期或难治性前列腺癌，但并不意味着所有前列腺癌患者都适用，还是需要医生根据专业的判断制定个体化治疗方案。 前列腺癌术后易复发和转移？ 前列腺癌手术后是否需要后续治疗？治疗后是否容易复发和转移？医生表示，这取决于多个因素，包括手术前的癌症分级、病程、病理特点以及术后的组织学评估等。 对于早期诊断的前列腺癌，手术切除前列腺可能是唯一的治疗方法，而后续治疗通常不是必需的。 然而，对于高危患者或癌症扩散到周围组织的患者，医生可能会建议术后的辅助治疗，如内分泌治疗或者放疗，以减少复发的风险。 当然，也不能完全排除早期前列腺癌患者的复发风险，可能在术后几年发生，也可能在更长的时间内。 因此，前列腺癌患者在手术之后，建议坚持定期随访，通过PSA检查、临床检查和影像学检查等手段以监测复发迹象，监测的频率和持续时间会因患者的情况而异。一旦出现复发，医生会根据疾病的特点和患者的状况来决定是否需要进一步的治疗。前列腺癌的常见诱因是什么？
前列腺癌很会“善于伪装”？
前列腺癌有“惰性”？
